Cirurgias Urológicas em Joinville

Três vias cobrem hoje a maior parte das cirurgias urológicas, que são, a robótica nos casos de maior complexidade da próstata e do rim, o laser que desobstrui a próstata aumentada por dentro do canal da urina, e a endoscópica que retira cálculos sem corte.

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As cirurgias, e quando cada uma entra

A escolha é feita somente depois de uma análise detalhada, junto aos resultados dos exames, e nem toda cirurgia precisa de robô.

Cirurgião sentado ao console da plataforma robótica, com a cabeça no visor 3D e as mãos nos controles, e os braços do robô ao fundo na sala cirúrgica
Ilustração 3D da próstata em corte com a fibra de laser entrando pela uretra para enuclear o tecido que obstrui o canal da urina
Ilustração do ureteroscópio dentro do ureter, com a cesta abrindo em volta de um cálculo para retirá-lo sem corte externo

Quando a cirurgia entra no tratamento

A cirurgia entra quando o remédio deixa de resolver, quando a obstrução começa a cobrar preço alto, afetando bexiga ou rim, ou quando o diagnóstico é de tumor localizado.

  • Medicamento para a próstata que perdeu efeito
  • Retenção de urina, com necessidade de sonda
  • Infecção urinária que volta várias vezes
  • Cálculo que não sai sozinho ou trava o rim
  • Sangue na urina que se repete
  • Câncer de próstata ou tumor de rim localizado

Do consultório à alta

Da consulta à alta, o caminho tem três etapas e nenhuma é pulada. Primeiro os exames, depois a liberação para operar e então a internação.

  1. Consulta com os exames

    PSA, laudo da biópsia e exames de imagem, quando já existe diagnóstico. É o que define o estadiamento e a técnica.

  2. Liberação para operar

    Cardiologista e anestesista avaliam o risco cirúrgico, e o termo de consentimento é assinado antes da internação.

  3. Cirurgia e alta

    Na prostatectomia robótica, a alta costuma sair no primeiro dia de pós-operatório, com a sonda, retirada no consultório entre 7 e 10 dias.

Perguntas frequentes

Depende do órgão, do diagnóstico e do tamanho. Câncer de próstata localizado e tumor de rim costumam ir para a cirurgia robótica; próstata aumentada sem câncer costuma ir para o laser (HoLEP), e acima de 120 a 130 gramas a via robótica costuma ser a indicada, com exceções; cálculo renal é tratado por via endoscópica. A definição sai da consulta, com os exames em mãos.

Sim. As cirurgias desta página são hospitalares e envolvem internação, com tempo que varia conforme a técnica e o caso. Na prostatectomia robótica, a alta costuma sair no primeiro dia de pós-operatório. Os procedimentos ambulatoriais ficam em outra categoria, na página de Procedimentos.

Pode, e é comum. Leve os exames de imagem, o PSA e, se houver, o laudo da biópsia. Com eles em mãos, a consulta consegue dizer se o caso é cirúrgico, qual técnica se aplica e o que esperar da recuperação, mesmo que a indicação tenha vindo de outro serviço.

Na maioria das vezes, sim. Idade avançada e doenças associadas não excluem a cirurgia por si só, e as contraindicações absolutas são poucas. Quem decide é a avaliação pré-operatória, feita com cardiologista e anestesista antes de qualquer agendamento.

Dr. Fábio Lepper sentado à mesa do consultório com a plataforma robótica em miniatura, urologista em Joinville, CRM-SC 13.635

Conteúdo escrito
e revisado por

Dr. Fábio Lepper

Urologista | CRM-SC 13.635 | RQE 7108

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Com essas informações, o Dr. Fábio Lepper poderá avaliar seu caso de forma mais completa, esclarecer suas dúvidas e orientar os próximos passos de maneira individualizada.

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